医者仁心我全球大外科第一人 第828（1 / 1）
“陆晨什么情况？”
“患者自述头疼，刚刚喷射性呕吐，怀疑是急性脑出血，送ct。”
“好。”
程潇潇是一路小跑来的。
见到陆晨之后，立马询问起了情况。
对于急性脑出血患者来说，约50的患者会出现恶心、呕吐。
这可能与脑出血时颅内压增高、脑膜受到血液刺激等情况有关。
至于肇事司机刚刚的喷射性呕吐，已经证明了这一点。
“患者颈部肌肉发生痉挛性收缩和疼痛，患者颈部僵直，同时伴有不同程度的活动受限。”
程潇潇伸手摸了一下患者的颈椎，立马得出了和刚刚陆晨一样的诊断。
如果发生急性脑出血时，患者颅后窝处的脑膜受到刺激，累及周围颈神经根。
这会造成患者其支配的颈部肌肉，如深层肌肉、斜方肌、胸锁乳突肌，过度紧张挛缩，进而出现颈项强直的症状。
现在的情况，一切都已经吻合上了急性脑出血的症状。
“一会你负责患者的检查，有情况第一时间通知我。”
“好，我明白了。”
肇事司机刚刚还能说的上几句话。
可是现在的话，肇事司机已经出现了昏迷的现象。
病情来的非常迅猛。
“通知的到家属了吗？”
“已经在找了，暂时还没有联系上。”
“如果联系上了，第一时间让家属来医院，需要他们的签字。”
“这。。。医生，这家伙不会是装的吧，想要逃避责任？”
“逃不了，一会ct报告出来，什么都知道了，患者现在的症状，的确属于急性脑出血的症状，说真的，我们更痛恨这个混蛋，不过这里是医院，我们做不到见死不救。”
“这个。。。我们当然明白，我也就是怕这个肇事司机装出来的。”
说实话，现场对于这个肇事司机，没有人会报以好感。
就算是交警一样如此。
“患者意识丧失，随意运动消失，同时对外界刺激反应也表现为迟钝或丧失。”
意识障碍的程度与脑出血的部位、出血量和速度有关。
看现在这种表现，估计这急性的出血量不小。
“刚刚来医院的时候好好的，突然之间就这样了？”
“在来的路上应该已经发生了问题，只不过刚刚的时候，情绪突然激动了起来，导致加速破裂。”
肇事司机自己都没有想到，自己撞死的人，竟然是上中心的医护人员。
所以情绪突然激动的情况下，导致更加严重的情况。
只能说，这就是冥冥之中的天意。
“程副主任，一会同时检查一下患者消化道的情况。”
脑出血急性期的患者可能会出现应激性消化道溃疡、出血。
如果脑出血压迫的部位影响到患者的吞咽系统，可能会引起误吸、呛咳。
“我明白，放心吧，这个家伙交给我了，你还是去看看孩子的情况，事情我也已经听说了，龙护士长和她爱人没了，不过我们一定要把孩子给救下来。”
“放心，我知道。”
程潇潇和陆晨对视了一眼，在对方的眼中，看到了属于医生的“坚决”。
“来两个人，帮忙把患者送到ct室。”
两名急诊中心的护士帮忙护送。
“对了，程副主任，给患者验个血，还有，同时采几根头发，送实验室化验。”
“好，我知道了。”
很明显，陆副院长这是怀疑患者可能存在毒驾或者是酒驾的情况。
程潇潇先是一愣，很快就反应了过来。
当下点了点头。
“陆副院长，王主任让你赶紧去抢救室，孩子出现了失血性休克。”
“我知道了。”
陆晨一听孩子出现了如此严重的问题，立马朝着抢救室跑去。
“情况怎么样？”
“出血性休克，已经做了气管插管、开放气道，保持患者的呼吸功能，血压偏低，刚刚出现了心跳骤停的情况，经过抢救，已经恢复过来了。”
“ct的检查报告呢？”
“ct结果示腹腔脏器有破裂，出血量不小。”
“送手术室，王主任，你和我一起上手术。”
“好。”
对于众人来说，这个孩子，是龙护士长最后的牵挂。
现在龙护士长和她爱人都已经不幸。。。
所以，这个孩子，必须要救回来，不惜任何代价，都要把人抢救回来。
而此时的吴院长，也已经赶来了抢救室。
在得知了情况之后，一脸严肃的说道。
“不惜代价，一定要把人给救回来！”
而此时，陆晨和王主任，正在赶往手术室。
“陆副院长，孩子就交给你和王主任了，还是那句话，不管用什么方式，必须要。。。”
“我知道。”
“放心，吴院长，我们一定拼尽全力。”
这一刻，对于陆晨和王主任来说，肩上扛着的，是上中心所有医护人员的期望。
手术室情况危急
“行剖腹探查术。”
“明白。”
此时的时间紧急，也来不及做增强ct了。
孩子现在的情况很是糟糕。
从影像上来看，已经看不出出血量了，只能做紧急剖腹探查术进行查看。
“手术刀。”
“撑开。”
“嘶。。。”
刚刚开腹，就有鲜血喷出，这出血量之大，让手术室内的众人倒吸了一口凉气。
难怪患者会出现急性出血性休克的症状。
在刚刚的检查中，已经查出了孩子全身骨折多达8处、皮肤多处挫裂伤。
“备血量多少？”
“800。”
“不够，告诉血库，我们需要更多的备血量。”
“好，明白。”
“右卵巢破裂、右子宫阔韧带挫裂，右升结肠挫裂，肺部挫裂，肝脾破裂，血胸，大血管破裂，食管胃底静脉曲张破裂出血。”
这。。。手术室内的众人也都傻了眼。
这多内脏都出现了问题，难怪出血量这么大。
说实话，孩子能够坚持到现在，都已经是一个奇迹了。
“建立多条静脉通道，快速静滴平衡盐和人体胶体液，利于迅速补充血容量。”
“静脉通道已经建立。”
“浓缩红细胞。”
“好。”
“三腔二囊管。”
“这里。”
此时，陆晨的速度非常的快，不快也不行，现在患者是在和死神赛跑。
“去，把我的针灸盒取来，还有，纠正酸碱平衡失调，用血管活性药。”
“好！”
“王主任，和我配合一下，我们先给患者止血。”